107.06.15 107年度「戒菸衛教人員初階教育訓練」(衛保組侯國代)
日 期 |
107.06.15 |
出 差 人 |
衛保組侯國代 |
會議名稱 |
107年度「戒菸衛教人員初階教育訓練」 |
地 點 |
新竹市中華路二段678號 |
一、會議內容摘要:
此次會議乃是辦理戒菸衛教人員初階訓練,以培育專業戒菸衛教人員(護理人員、心理師、社工師及菸害防制相關人員等),以利單位推動菸害防制業務及戒菸衛教。過去除了醫院的戒菸門診外,可以拿到戒菸輔助用品,如尼古丁貼片、口含錠。為推廣國人戒菸,目前亦開放藥局可以協助國人戒菸,增加國人可以戒菸的便利性,國人到社區藥局戒菸諮詢站由藥師提供戒菸管理的相關服務即可獲得一週的免費戒菸藥物。
二、心得與建議:
日前已有研究表示傳統的菸含有7千多種化學物質,其中尼古丁因為可與菸鹼型乙醯膽鹼接受器結合的強度比乙醯膽鹼更高,會增加神經傳遞物質的量,也就增加了多巴胺的量,更容易產生幸福感和放鬆感。再加上尼古丁只要吸上1~3g(約一根菸)即可上癮,因此尼古丁的成癮是僅次於古柯鹼及海洛因。由於根據過去的研究,男性吸菸者較非吸菸者,罹患肺癌、口腔癌、喉癌的比例高出多倍。甚至有研究指出吸菸的量越多、時間越長會因為暴露在致癌物的量與時間增加,而導致肺癌的機率越高。因此對於年齡尚輕的校園學生,宣導戒菸便是一個重要課題。
雖然尼古丁容易上癮,但是也容易戒除,目前有多種替尼古丁替代療法,包含咀嚼錠、貼片、口含錠、入劑、鼻噴劑。過去有人認為電子菸可協助戒菸,但是美國FDA報告指出「電子菸無法戒菸」,且電子菸有霧化器、鋰電池、成分藥物匣,對身體有隱形的危害,因此不建議戒菸人士採用電子菸戒菸。
由於政府開放藥局可進行戒菸服務,但是國人至藥局請求戒菸協助的人數仍較至醫院戒菸門診尋求協助的量少。但是相較於戒菸門診,藥局相對性方便,這對未來執行戒菸健促活動時,可增提供此資訊,協助參與戒菸活動的人增加戒菸成功的可能性。
在戒菸過程基本上可分為六個週期,一.無意圖期、二意圖期、三準備期、四行動期、五維持期、六復吸。最重要的是『動機』,誘發個人戒菸的動機是首要的。然而成功率最高的是準備期(決定期),因此在這一期間與戒菸個案設定目標與討論戒菸計畫來協助個案戒菸是必要的。
校園學生多喜好團體活動,因此藉由團體戒菸活動來提高團體間的戒菸意識。藉由共同宣誓戒菸、相互提醒不提供菸品,同學聚會時若有菸癮,可以嚼尼古丁咀嚼錠。若聚會時真的很想吸菸時,可以拿菸品費用改買麥茶、洛神花茶等飲品(避免喝咖啡、茶、巧克力等飲料,因為咖啡會提高中樞神經興奮,會引起尼古丁的敏感度而加強想吸菸的慾望),或是吃蔬果棒。
當真的想戒菸時卻覺得很困難時,就可以尋求專業協助。目前,政府已開費社區戒菸藥局可以免費提共戒菸品,包含尼古丁咀嚼錠、口香糖、貼片、鼻噴劑等。戒菸方式有許多種,有心戒菸就比須找一個最適合自己的方式執行,避免一年戒菸100次,但沒有一次成功。
在今年的戒菸活動中,有位同學成功地在兩周內戒菸。他戒菸的方式是對女朋友一起宣誓要戒菸,在戒菸過程中雖然第一星期因為克制菸癮非常的痛苦,但是他一想到對女朋友的宣示,便努力改變自己的生活型態,從夜貓族改為作息正常,咀嚼口香糖,最重要的是把菸錢給了女友,沒有多餘的預算買菸,強迫自己不吸菸,因此,短短兩周成功戒菸。這不失為一個戒菸的好方法。
戒菸活動是一條漫漫長路,也是必須持之以恆的路。