一、會議內容摘要：

肺結核迄今仍是台灣每年法定傳染病中，通報個案數最多的疾病。而學校的課程往往為長時間且密閉空間相處的空間環境，若第一時間未能掌握痰液培養陽性個案及接觸者則容易引發肺結核群聚感染的風險。此次課程針對校園防疫提出了四大主題:

1.     結核病診療與防治:面對結核病，需要臨床前線醫師正確診斷，即時啟動治療及防疫機制，正確且規則的服用藥物並且持續6個月，病人才能獲得完整的治療，罹患結核病，只要正確規則服用14天，便不具傳染性，可解除隔離，返回學校。

2.     校園結核病防疫事件處理實務:現在是一個資訊流通快速的世代，當傳染病與自己有關的情況，學生搜尋資料的能力很快速，因此校方在傳遞給學生正確的資訊以及溝通管道變得非常重要。在保護當事人隱私之原則下，向密切接觸的學生給予清楚及適當的解釋，以及檢查的安排與疾病說明會。衛生主管機管與校方相互配合，才能讓防疫更順利。

3.     校園結核病的防治:學校平時可落實結核病衛教及防治宣導，增加教職員師生對於結核病的認知及良好的衛生習慣，並對室內空氣品質定期自我評估。

校園結核病群聚事件案例分享:校園結核病群聚的產生，常見於學生的課室環境空氣不流通，增強了飛沫及空氣傳染，尤其現代新建建築中，中央空調為多數，若無排氣設施，空氣無法正常排出，若有人感染就容易變成群聚，因此建議各校加裝循環扇，並增加門縫高度，維持最基本的通風。

二心得與建議：

這次的研習主辦單位邀請到疾管署結核病防治專責護理師與學校衛生護理師直接會談，針對處理個案的困難及問題進行討論及問題澄清，是非常難得的經驗。由於近年來外籍生及國際生來台交換的人數趨增，因此防疫的格局不再只侷限本國生，也要考慮外籍生在結核病的治療與管理。以本組處理經驗為例，一旦傳染病一發生，各項法條以及醫療照護說明都須以英文進行，對衛保組人員是另一項新的挑戰，除了找資源與管道，自身的語言溝通需要精進，外籍生的聯繫管道，更須要全校相關單位協助，例如:外籍生居家休養的住宿安排管理，以及外籍生聯繫較困難，並非所有學生皆有留下連絡電話給校方，且國情不同，不見得全數學生願意配合檢查與治療，這些往往需要花更多的心力去溝通聯繫及安排，因此惟有建立良好的防疫機制及全校單位配合，平時校園做好肺結核防治教育，才能真正在面對結核病時，臨危不亂，維護全校教職員師生健康。